先天缺牙的护理查房.docxVIP

先天缺牙的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中规范护理行为、提升护理质量的重要环节，通过系统梳理患者病情、分析护理问题并制定针对性措施，能有效提高护理方案的科学性与可行性。先天缺牙作为口腔颌面部常见的发育性异常，指在牙胚形成过程中未能发育或未能萌出的牙齿缺失现象，可影响患者的咀嚼功能、面部美观及心理健康，尤其对生长发育期儿童的影响更为显著。本次护理查房将围绕1例12岁先天缺牙患儿的具体病例展开，通过多维度评估与分析，总结先天缺牙患者的护理要点，为临床护理实践提供参考。

二、患者病情汇报

患者张某，女，12岁，因“恒牙列期上颌侧切牙、下颌第二前磨牙未萌出”于2023年10月8日就诊。主诉：“发现牙齿缺失2年，担心影响美观及咀嚼”。现病史：患者2年前乳牙替换期时，上颌乳侧切牙、下颌第二乳磨牙脱落后，恒牙未按时萌出，家长未予重视；近半年自觉缺牙间隙邻牙向缺隙倾斜，影响进食且面部侧貌稍显凹陷，遂就诊。既往史：足月顺产，无早产及窒息史；母亲孕期无感染、药物及放射线接触史；否认家族性遗传病史（其父母及同胞兄妹牙齿发育正常）。专科检查：恒牙列（混合牙列期），口腔卫生一般，软垢Ⅰ°，牙龈轻度红肿；上颌双侧侧切牙（12、22）、下颌双侧第二前磨牙（35、45）缺失，缺牙间隙分别约5mm（上颌）、6mm（下颌）；邻牙（11、13、21、23、34、36、44、46）无明显倾斜，咬合