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2025AACE共识声明：成人血脂异常的管理流程（更新版）

目录

02

诊断标准

01

背景与概述

03

风险评估方法

04

治疗策略

05

药物治疗细节

06

长期管理与随访

背景与概述

01

血脂异常的流行病学数据

治疗达标率不足

尽管现有降脂药物（如他汀类、PCSK9抑制剂等）疗效明确，但临床实践中血脂达标率仍不理想，尤其在极高危ASCVD患者中表现更为明显。

危险分层差异

不同人群的血脂异常危险分层存在显著差异，如家族性高胆固醇血症（FH）患者、慢性肾脏病（CKD）患者以及合并糖尿病的ASCVD患者，其血脂管理策略需个体化调整。

全球疾病负担

血脂异常是全球范围内动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的主要可调控危险因素，与高发病率和高死亡率密切相关，尤其在代谢综合征和糖尿病患者中表现更为突出。

共识声明的核心目标

优化管理路径

通过整合最新循证证据，为临床医生提供更清晰、更实用的血脂异常管理流程，特别是在危险分层、目标值设定和治疗选择方面提供明确指导。

缩小指南与实践差距

针对临床实践中常见的血脂管理不足问题，提出具体解决方案，如加强患者教育、提高治疗依从性以及优化药物联合使用策略。

强化ASCVD预防

强调一级预防和二级预防并重，尤其关注极高危人群（如近期ACS患者、多血管床病变患者）的血脂管理，以降低心血管事件复发风险。

推动新型药物应用

基于PCSK9抑制剂和si