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(新)年手术室医院感染工作总结

202X年度，手术室共开展各类手术18762台，其中择期手术15237台、急诊手术3525台；按切口类型划分，I类切口手术7235台、II类切口8942台、III类切口2585台、IV类切口212台；涉及普外科、骨科、妇产科、心胸外科、神经外科等12个临床科室，其中三四级手术占比62.34%。全年严格落实《医院感染管理办法》《手术室护理实践指南（2022版）》《医院消毒卫生标准》等法规标准要求，以降低手术部位感染（surgicalsiteinfection,SSI）发生率、防范院感暴发为核心目标，细化全流程管控节点，压实层级管控责任，强化监测与持续改进，各项院感质量指标均达标，未发生手术部位感染暴发及重大院感不良事件。具体情况如下：

一、院感核心监测指标完成情况

（一）手术部位感染监测指标

全年采用主动监测+被动上报结合的方式，对所有住院手术患者开展SSI监测，累计监测18762例，共发生SSI157例，总感染率0.84%，低于年度控制目标（≤1.0%）。分切口类型看：I类切口手术SSI21例，感染率0.29%，远低于国家三级公立医院绩效考核≤0.5%的管控要求；II类切口手术SSI76例，感染率0.85%，低于≤1.5%的年度目标；III类切口手术SSI42例，感染率1.62%，低于≤3%的年度目标；IV类切口手术SSI18例，感染