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丁型肝炎防治专家共识要点2026

丁型肝炎（丁肝）是乙型肝炎病毒（HBV）与丁型肝炎病毒（HDV）共感染或重叠感染所致，是进展最快、最为严重的病毒性肝炎。近日，《丁型肝炎防治专家共识》重磅发布，系统阐述了丁型肝炎的病原学、自然史与发病机制、流行病学的基础上，围绕筛查、诊断、治疗和预防提出规范化推荐意见，以期为我国丁型肝炎的防治实践提供科学指导，助力实现消除病毒性肝炎公共卫生危害的总体目标。

共识推荐意见一览

共识1：所有乙肝表面抗原（HBsAg）阳性者至少应完成1次抗-HDV的血清学筛查。在实验室能力或其他资源有限，无法开展普遍的抗-HDV血清学检测的情况下，优先考虑在以下特定HBsAg阳性人群中进行抗-HDV的筛查：

（1）慢性乙肝患者中经规范抗HBV治疗后，仍出现到血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平异常或肝病进展，且已排除丙型肝炎病毒（HCV）等病毒感染和脂肪肝等代谢性肝病的人群；

（2）慢性肝病发生急性失代偿的患者；

（3）患有晚期肝病、临床表现提示有HDV感染（如HBVDNA低水平而ALT高水平）的患者；

（4）有HDV感染流行率高地区的居住或旅行史，或已确证有HDV感染的家庭成员或伴侣；

（5）持续面临HDV感染高风险的人群（如血液透析患者、HCV或HIV感染者、静脉吸毒者、男性同性行为者、性工作者）应每年进行1次抗-HDV的重复筛查。

共识2：当HBsAg