重症监护营养学进展从剂量递增走向分期导向与反应导向的治疗
010203040506重症营养范式转变能量供给策略蛋白质剂量反思代谢耐受评估微量营养素边界ICU后营养衔接CONTENTS目录0708康复期营养连续性未来方向与要点
重症营养范式转变
近期大型临床试验不支持对未筛选的重症患者常规早期给予全剂量能量或大剂量蛋白质,部分高剂量策略已显现安全风险信号。测得的能量消耗≠最佳能量处方剂量;药理剂量微量营养素≠满足生理需求或纠正真实营养素缺乏。重症营养正从统一标准化目标,转向分期导向、表型导向、反应导向的个体化治疗。统一目标受质疑两个概念需区分三导向个体化重症营养范式转变
能量供给策略
能
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