洗牙洁治知情同意书.docx

洗牙洁治知情同意书

文书编号:____________

患者姓名

性别

年龄

联系电话

就诊日期

病历号

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一、治疗项目说明

洁治不是一项“谁都能做、随时能做”的简单打磨,而是一项以预防口腔疾病为定位的规范诊疗行为。它解决的是“健康”问题,而不是“美容”问题——这正是本节需要先向您说明清楚的出发点。

1.1项目定义

洗牙在医学上称为“龈上洁治术”,是指使用超声波洁牙机(必要时配合手工洁治器)去除附着于牙冠表面、牙龈边缘及浅层牙龈沟内的牙菌斑、牙结石和色素沉着,并同步完成牙面抛光的口腔基础治疗。

三个关键概念:

?牙菌斑:由细菌及其代

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