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2026年围手术期快速康复护理规划

一、规划背景与核心目标

加速康复外科（ERAS）理念自引入我国以来，已历经20余年临床实践推广，截至2024年底，我国三级甲等医院择期手术ERAS覆盖率已达78.2%，二级医院覆盖率提升至41.6%，但围手术期护理同质化不足、专科化方案缺失、多学科协作机制松散等问题仍突出：据国家卫健委2024年《全国护理质量报告》数据显示，未实施规范ERAS护理的手术患者，术后并发症发生率较规范实施组高18.7个百分点，平均住院日延长2.3天，患者医疗负担增加19.2%。为进一步落实《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》延续要求，推动ERAS护理向精细化、专科化、同质化方向发展，制定本2026年度围手术期快速康复护理实施规划。

本规划核心目标设定为：

1.覆盖率目标：2026年底，三级医院择期手术ERAS规范护理覆盖率达到90%以上，二级医院达到55%以上，县域中心医院重点手术病种（普外科胃癌根治术、骨科全膝关节置换术、妇科腹腔镜子宫切除术、胸科肺癌根治术）ERAS护理覆盖率达到100%；

2.质量目标：规范实施ERAS护理的手术患者，术后总并发症发生率降低至12%以下，术后深静脉血栓发生率降低至0.8%以下，术后腹胀发生率降低至15%以下，患者围手术期疼痛数字评分（NRS）平均值控制在3分以下；

3.效率目标：择期手术患者平均住院日较2024年