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2026年度抗菌药物专项管理工作计划暨实施方案

一、工作目标

（一）总体目标

以《抗菌药物临床应用管理办法》《国家抗微生物治疗指南（第3版）》《遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年）》收尾评估及后续工作要求为核心，坚持“预防为主、防治结合、依法管理、科学施策”原则，全面构建抗菌药物闭环管理体系，持续遏制细菌耐药上升趋势，保障患者用药安全，降低不合理医疗费用，2026年全院抗菌药物临床应用核心指标全部达到国家及省级质控要求，重点科室耐药率较2025年下降5%以上。

（二）具体量化指标

1.使用强度管控指标：全院住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）控制在40DDDs/百人天以下，其中Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例≤30%，介入手术预防使用抗菌药物比例≤20%；门诊患者抗菌药物处方比例≤15%，急诊患者抗菌药物处方比例≤30%；特殊使用级抗菌药物使用强度占全院抗菌药物总使用强度比例≤15%。

2.合理用药指标：抗菌药物治疗前病原学送检率≥60%，其中限制使用级抗菌药物治疗前病原学送检率≥70%，特殊使用级抗菌药物治疗前病原学送检率≥90%；碳青霉烯类、糖肽类抗菌药物微生物送检率≥95%；Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物疗程≤24小时占比≥90%，其中骨科、神经外科、心外科Ⅰ类切口手术预防疗程≤48小时占比≥95%；抗菌药物处方（医嘱）合格率≥95%，特殊使用级抗菌药物处方合