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2026年围手术期全流程护理行动计划

为进一步规范围手术期护理行为，降低手术相关不良事件发生率，提升患者手术预后质量与就医满意度，结合《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》终期评估结果与2026年医疗质量安全改进目标，制定本行动计划。本计划覆盖术前评估准备、术中安全管控、术后加速康复、延续性随访全流程，明确各环节执行标准、责任主体与考核指标，确保可落地、可追溯、可考核。

一、行动目标

（一）核心质量目标

1.围手术期护理不良事件发生率较2025年下降30%，其中压力性损伤发生率（手术时长≥4小时患者）降至1.2%以下，术中低体温发生率降至5%以下，给药错误发生率降至0.05‰以下，手术部位识别错误发生率为0。

2.术前评估准确率达到99.5%，术前准备完成合格率达到99%，手术患者交接差错率为0。

3.术后加速康复（ERAS）措施落实率达到90%以上，择期手术患者平均住院日较2025年缩短0.8天，术后30天非计划再入院率降至2.5%以下。

4.手术患者护理满意度达到96%以上，患者围手术期健康知识知晓率达到92%以上。

（二）能力建设目标

1.围手术期专科护士占比达到手术室、外科病区护士总数的40%，其中取得省级以上专科护士认证人员占比不低于15%。

2.全员围手术期核心制度与操作技能考核合格率达到100%，每年完成不少于2次的应急演练，应急处置考核通过率达