2026年度护理质量持续改进工作计划暨实施方案_1.docx

2026年度护理质量持续改进工作计划暨实施方案

一、工作目标

（一）核心质量指标目标

1.基础护理合格率≥95%，特级、一级护理合格率≥90%，护理文书书写合格率≥95%，每季度抽查比例不低于在岗护士的30%。

2.患者跌倒/坠床发生率≤0.3‰，压疮发生率（Ⅰ期及以上）≤0.2‰，给药错误发生率≤0.05‰，导管滑脱发生率（高危导管）≤0.1‰，以上不良事件上报率100%，漏报率为0。

3.急救物品完好率100%，消毒灭菌合格率100%，一次性医疗用品用后处置规范率100%，每季度全覆盖检查。

4.住院患者护理满意度≥96%，护士执业满意度≥90%，第三方满意度调查护理维度得分不低于