局部皮瓣修复体表恶性肿瘤创面.pptxVIP

临床教学·整形外科局部皮瓣修复体表恶性肿瘤创面皮瓣分类·适应证·术式精讲·头面应用·术后管理汇报时间：2026

CONTENTS课程导览01皮瓣基础与分类建立定义与血供分类框架02适应证与切除原则辨析修复指征与切除边界03三大术式精讲推进旋转易位皮瓣操作要点04头面部创面应用典型部位皮瓣选择与数据05术后管理与并发症血运观察与防治策略

皮瓣基础与分类自带血供，邻近取材，形态再造01

基础概念认识皮瓣：自带血供的修复单位皮瓣是由皮肤及皮下组织组成的、自身带有血液供应的复合组织块。先理解「自带血供」这一核心，是理解后续皮瓣分类与转移方式的基础。蒂部形成与转移过程中必须保留的、与供区相连的部分，是皮瓣血供的来源通道。局部皮瓣在缺损邻近部位形成，利用周围皮肤的弹性、松动性和可移动性，重新安排局部皮肤位置以修复缺损。与游离植皮相比，局部皮瓣在以下方面与受区最为接近，更具形态再造价值色泽质地厚度毛发生长在头面部等暴露部位优势明显。局部皮瓣修复体表恶性肿瘤创面04/19

皮瓣分类按血供与转移方式划分皮瓣血供分类随意型vs轴型随意型皮瓣长宽比受限不含轴心血管，仅靠真皮及真皮下血管网供血。头面颈部3:1?可放宽至5:1躯干四肢1.5:1–2:1?以内轴型皮瓣血供可靠含知名动脉及伴行静脉，无绝对长宽比制约。细分为一般轴型岛状肌皮瓣游离皮瓣转移方式分类临床最常用的操作分