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脑肿瘤切除术知情同意书

一、手术知情同意书说明

本知情同意书依据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条、《医疗机构管理条例》第三十三条及《病历书写基本规范》第十条之规定，由经治医师向患者及其授权委托人说明病情、医疗措施、医疗风险及替代方案，由其作出是否同意接受手术的书面意思表示。本文件为法律文书，签字前请逐条阅读、充分提问，确认理解后签署。

1.1患者基本信息

?患者姓名：\\\\\\\_

?性别：□男□女

?年龄：\\\\\\\_岁

?住院号：\\\\\\\_

?术前诊断：\\\\\\\_

?拟实施手术名称：\\\\\\\_

?主管医师：\\\\\\\_

?手术医师：\\\\\\\_

1.2授权委托人签署资格

当患者因年龄、意识状态、认知障碍等原因无法亲自签署时，由其近亲属或法定代理人作为授权委托人代签。授权委托人须年满18周岁、具备完全民事行为能力，并在签署时出具身份证明及与患者的关系证明。

签署人角色

签署条件

须出示材料

患者本人

意识清楚、具备完全民事行为能力

身份证、住院腕带

授权委托人

患者无法行使签署权

本人及患者身份证、授权委托书、亲属关系证明

法定代理人

患者为无/限制民事行为能力人

法定代理关系证明（户口簿、法院裁定等）

二、疾病概述与诊断依据

脑肿瘤是指颅内新生的占位性病变，按起源分为原发性和转移性两大类；按病理性质分为良性