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经皮肾镜碎石取石知情同意书

患者因患有肾脏结石，拟行经皮肾镜碎石取石术。该手术是一种微创手术，但仍有其适应症、技术要求和潜在风险。在您决定是否接受手术前，请务必仔细阅读以下内容，充分理解手术的必要性、方法、可能发生的并发症及替代治疗方案。主管医生将与您进行详细讨论，解答您的疑问。

一、疾病情况及手术目的

您目前诊断为肾结石（可合并肾积水、感染等），结石体积较大、质地坚硬、位置特殊或经体外冲击波碎石无效，保守治疗难以自行排出，且可能长期损害肾功能、引起反复疼痛、血尿或泌尿系感染。经皮肾镜碎石取石术旨在通过建立从皮肤到肾脏的微小通道，利用内窥镜和碎石设备将结石击碎并取出，以解除梗阻、消除症状、挽救和保护肾功能。

二、手术基本过程

手术通常在全身麻醉或硬膜外麻醉下进行。患者取俯卧位（或根据结石位置采用侧卧位、仰卧位）。医生在B超或X线引导下，用穿刺针经腰背部皮肤刺入肾脏目标盏，依次扩张通道，置入肾镜或输尿管软镜，使用超声、激光或气压弹道等能量将结石粉碎，再用取石钳或负压吸引将碎石块取出。必要时留置肾造瘘管和/或输尿管支架管，以引流尿液、支撑通道、促进残余结石排出。术后根据情况住院观察数日至一周。

三、手术预期效果

绝大多数患者可一次性将结石取净或基本取净，部分复杂结石可能需要二次手术或结合体外碎石、输尿管软镜等辅助治疗。术后梗阻解除，肾功能有望稳定或改善，血尿、疼痛等症状多可缓解。

四、