拒绝抢救知情同意书.docxVIP

拒绝抢救知情同意书

一、文件目的与适用范围

拒绝抢救知情同意书（Do-Not-Resuscitate，以下简称DNR知情同意书）是患者或其法定代理人依据真实意愿作出、经医疗机构见证并执行的医疗法律文书。本文件旨在规范拒绝抢救的告知、确认、执行与撤销全流程，保障患者自主决定权与医疗机构执业安全，防范因口头指示不明或程序缺失导致的医疗纠纷。

本文件适用对象：

?患者本人：具备完全民事行为能力，且神志清醒、能自主表达意愿

?法定代理人：患者无民事行为能力或神志不清无法表态时，由法定代理人（配偶、父母、成年子女或其他依法确定者）代为签署

?主管医师：负责告知病情、解释抢救措施后果、确认患者意愿并签署医疗意见

?执行护士与值班医护：负责核对文书、执行DNR医嘱、交接与记录

本文件适用的医疗场景：终末期疾病（如晚期恶性肿瘤、不可逆器官衰竭）、慢性病终末期伴反复抢救史、患者经充分告知后仍明确拒绝有创抢救措施。不适用于：急性突发伤害、初次发病且存在治愈可能的患者、孕妇分娩期间（胎儿存活可能时）。

二、法律依据与效力边界

拒绝抢救在我国现行法律体系中并非一项独立的法定权利条款，而是患者知情同意权在终末期医疗决策中的具体延伸。本文件的制定与执行依据以下法律法规：

?《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条：医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施；需要实施手术、特殊检查、特