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开胸手术知情同意书

一、文书性质与签署目的

本知情同意书是医患双方在开胸手术决策过程中形成的法律文件，核心功能不在于“取得签字”这一形式动作，而在于完成一次有效的风险沟通。签字本身不豁免医疗机构因过错应承担的法定责任，其法律意义在于证明患者或授权代理人已获得充分告知、理解手术收益与风险，并自愿作出选择。

签署本同意书之前，经治医师必须以患者能理解的语言，逐项完成以下告知：

1.术前诊断及诊断依据（影像学、病理学、实验室检查结果）；

2.拟实施手术的名称、基本步骤、预期目标；

3.手术的必要性与紧迫程度（择期、限期或急诊）；

4.除手术外的替代方案及其利弊；

5.手术及麻醉可能发生的风险、意外与并发症，本院对相关并发症的预防与处理能力；

6.术后恢复过程、可能出现的感受、需要患者配合的事项；

7.大致医疗费用范围及医保支付情况。

告知与签署的时间要求：限期手术（如肺癌、食管癌根治术）须在术前至少1个工作日完成告知；急诊开胸手术（如心脏压塞、大血管破裂）可在术前面谈后立即签署，但必须在病历中记录紧急告知的过程。下列情形必须另行签署专项知情同意书，不在本文件涵盖范围内：术中输血及血液制品、全身麻醉、体外循环、气管切开、深静脉置管、胸腔闭式引流（可包含在主同意书中）等。经治医师须确认签名人与患者的关系及授权依据，并将身份证复印件、授权委托书归入病历。

签署能力前置审查：谈