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2026年外科老年患者手术安全护理保障行动计划

一、行动背景

随着我国人口老龄化进程持续加速，国家统计局2025年最新数据显示，我国65岁及以上老年人口已达2.28亿，占总人口的16.2%，其中近40%的老年人患有2种及以上慢性疾病。近年外科住院患者中，60岁以上老年群体占比已升至42.7%，手术干预占比达38.2%，较2020年分别提升11.3个百分点和10.7个百分点。

与年轻患者相比，老年患者生理储备功能下降30%-50%，合并高血压、糖尿病、慢阻肺等基础疾病比例达76.9%，术后并发症发生率是年轻患者的2.7倍，围手术期死亡率为4.1‰，是普通人群的3.2倍。现有临床数据显示，32.6%的老年外科手术不良事件与护理环节直接相关，其中术前评估遗漏风险点占比41.2%，术中护理操作不规范占28.7%，术后延续护理不到位占30.1%。为系统性降低老年患者手术护理风险，保障医疗质量安全，特制定本行动计划，实施周期为2026年1月1日至2026年12月31日。

二、行动目标

（一）核心量化目标

1.术前老年专科护理评估覆盖率达到100%，评估准确率≥95%，风险因素识别率较2025年提升25%；

2.术中老年患者低体温发生率降至5%以下，术中压力性损伤发生率降至0.3%以下，术中用药错误发生率降至0；

3.术后肺部感染发生率较2025年下降30%，深静脉血栓发生率下降25%，跌