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2026年危重患者转运安全管理工作计划暨督查行事历

一、2026年工作总目标

以《医疗机构患者转运服务规范》《急诊危重症患者院内转运共识》为核心依据，聚焦危重患者转运“零可避免不良事件”核心目标，2026年全年实现：危重患者转运评估完成率100%，转运知情同意书签署率100%，高风险转运医护陪同率100%，转运设备完好率100%，转运交接缺陷发生率较2025年下降30%，转运相关不良事件发生率控制在0.5‰以下，患者及接收科室对转运服务满意度达95%以上。

二、分季度重点工作任务

（一）第一季度：体系搭建与基线调研阶段（1-3月）

1.组织架构与制度修订（1月完成）

成立由医务部、护理部、急诊科、ICU、麻醉科、医学工程科、信息科、后勤保障部共同组成的危重患者转运安全管理小组，明确各组员职责：

医务部：统筹制度制定、跨科室协调、不良事件定性与追责；

护理部：负责转运人员培训考核、流程落地督导、护理环节质控；

临床科室：落实转运前评估、处置、交接全流程执行；

医学工程科：保障转运设备定期校验、应急调配与故障抢修；

信息科：负责转运信息化模块开发、数据自动抓取与分析；

后勤保障部：负责转运通道清障、电梯优先调度、恶劣天气转运保障。

修订《危重患者转运安全管理规范》，细化转运分级标准：

转运风险等级

评估标准

陪同人员要求

设备配置要求

Ⅰ级（极高危）

生命体征极不稳定，需要持续有创血