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2026年外科用药安全护理管控规划

一、规划背景与目标

（一）背景

外科作为高风险用药场景，2025年全国外科护理不良事件统计数据显示：用药错误占比达32.7%，其中给药剂量错误占28.1%、给药时机错误占22.3%、药物配伍禁忌占17.9%、围手术期抗生素误用占15.2%，因用药错误导致的患者不良预后发生率为6.8‰，平均每起用药错误延长患者住院日4.2天，增加医疗支出1.7万元。结合2025年本院外科用药不良事件复盘结果：3起给药剂量错误、2起围手术期抗菌药物使用时机偏差、1起静脉药物配伍沉淀事件，均与管控流程漏洞、护士药学知识储备不足、信息化管控覆盖不全直接相关。

本规划严格遵循《医疗机构药事管理规定》《静脉用药集中调配质量管理规范》《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》延续要求，聚焦外科手术患者、老年患者、肿瘤化疗患者、危急重症患者4类高风险人群，覆盖术前预防用药、术中治疗用药、术后镇痛/抗感染/营养支持用药全流程，建立“事前预警-事中管控-事后追溯”的全链条安全管理体系。

（二）核心目标

1.2026年全年外科用药错误发生率较2025年下降≥60%，严重用药不良事件（造成患者器官损伤、延长住院日≥7天或死亡）发生率为0；

2.外科护士核心用药知识考核合格率≥98%，高警示药物使用规范执行率≥100%；

3.围手术期抗菌药物使用时机符合率≥95%，化疗药物给