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深静脉血栓预防与护理防栓护腿·动保健康2026年

课程导览01认识隐形杀手危害与形成机制02风险评估先行Caprini与Wells评分03三层预防落地基础物理药物分层04规范护理守关专项护理与急救

01认识隐形杀手防栓护腿，从认识风险开始

DVT是血液在深静脉异常凝结多数患者并非单一因素致病，而是多种诱因叠加。深静脉血栓形成（DVT）指血液在深静脉内异常凝结、堵塞管腔，造成静脉回流障碍，好发于下肢。血流缓慢2项长期卧床活动减少致静脉回流缓慢久坐久站下肢肌泵作用减弱血管壁损伤2项外科大手术操作致血管内皮受损创伤骨折组织损伤激活凝血系统血液高凝4项高龄凝血-纤溶系统失衡恶性肿瘤肿瘤相关促凝物质释放妊娠产褥雌激素升高血液高凝状态肥胖脂肪沉积加重血流淤滞理解三要素，是后续风险评估与分层预防的前提。

血栓脱落可致猝死级肺栓塞真正凶险的不是血栓本身，而是脱落。防栓护腿，把风险拦截在脱落之前。4%～10%普通住院患者DVT发生率40%～60%外科大手术后未预防者15%～30%内科重症患者肺栓塞在住院患者死因中居第三位，仅次于肿瘤与心肌梗死临床特征约30%的DVT患者无症状或不典型，极易漏诊

02风险评估先行先评估，再预防

Caprini评分锁定外科高危人群评分分层0～1分低危2分中危3～4分高危5分及以上极高危预防强度随分值升级低危早期活动+物理预防中危低分子肝素或利伐沙