老年患者压疮预防与护理.pptxVIP

老年患者压疮预防与护理预防为先·精准评估·分期施策2026

课程导览01压疮认知基础病理机制与高危人群02风险评估与分期Braden量表与六期判定03预防护理措施减压、皮肤与营养干预04创面处理与延续照护分期护理与闭环管理

01压疮认知基础认识病因，才能自觉防治

压疮的病理本质与发病机制认识病因，是压疮防治的第一步三力联合致病压力集中于骨突处，由皮肤向深层扩散，阻断血液循环与淋巴回流剪切力作用于组织深层，造成相对位移，使较大面积供血不足摩擦力破坏角化皮肤，极易诱发损伤恶性循环：潮湿使皮肤浸渍、抵抗力下降，进一步加重损伤。

老年高危人群与压疮危害压疮预防，重于治疗——早期识别是护理质量的核心。高危特征皮肤弹性下降血液循环减慢压疮风险:3～5倍高危人群瘫痪脊髓损伤、脑卒中后瘫痪神经糖尿病周围神经病变营养营养不良、大小便失禁压疮形成→疼痛加重、住院周期延长→感染、败血症、骨髓炎→威胁生命

02风险评估与分期评估先行，分期施策

Braden量表六大评估维度总分6～23分，分数越低风险越高。六个维度与计分感知能力1～4分潮湿程度1～4分活动能力1～4分移动能力1～4分营养状况1～4分摩擦力与剪切力1～3分评估要点3项准备工具棉签、pH试纸，触诊判断感觉反应偏瘫患者双侧对比感觉，肥胖者检查皮肤褶皱避免误区不以语言反应简单等同于感知能力量表由BarbaraBr