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2026年度住院服务提质工作计划暨实施方案

一、工作背景与目标

（一）背景

2025年我院住院服务核心指标运行数据显示：平均住院日7.2天，较三级公立医院绩效考核A级标准6.8天高出5.88%；住院患者满意度89.2分，低于国家卫生健康委公立医疗机构满意度调查优秀阈值（95分）5.8分；住院费用中药占比28.7%，耗占比19.2%，均高于同级同类医院平均水平（药占比27%、耗占比17%）；住院期间不良事件上报率0.32%，其中给药错误、跌倒坠床占比达62%。对照《公立医院高质量发展促进行动（2024-2026年）》要求及群众就医需求，住院服务在流程效率、质量安全、服务体验、成本管控等方面仍存在明显短板，亟需系统性提质升级。

（二）总体目标

2026年底实现“三降三升三达标”：平均住院日降至6.7天以下，住院患者次均费用涨幅控制在3%以内，住院不良事件发生率降至0.15%以下；住院患者满意度提升至95分以上，三四级手术占比提升至62%以上，临床路径入组完成率提升至90%以上；国考住院相关核心指标全部进入A级区间，DRG/DIP付费结余率稳定在5%-8%区间，国家级临床重点专科建设相关住院服务指标100%达标。

（三）分季度阶段性目标

1.第一季度（1-3月）：完成所有提质模块的制度修订、人员培训与系统调试，平均住院日不高于7.0天，住院患者满意度不低于91分，不良事件发生率不高于0