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2026年病历书写基本规范试题及答案(全文)

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.根据2026年《病历书写基本规范》，入院记录应当在患者入院后多长时间内完成？

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

2.根据2026年《病历书写基本规范》中电子病历书写的相关要求，下列关于电子病历修改的说法错误的是？

A.应当保留原记录的可读取状态，不得覆盖或删除原记录

B.应当在修改处注明修改时间、修改原因，并由修改人签署电子签名

C.仅医疗机构质控部门有权对已归档电子病历进行修改

D.实习医务人员不得独立修改电子病历

3.根据2026年《病历书写基本规范》，首次病程记录应当在患者入院后多长时间内完成？

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

4.根据2026年《病历书写基本规范》，门（急）诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于多少年？

A.10年

B.15年

C.20年

D.30年

5.根据2026年《病历书写基本规范》，特殊检查、特殊治疗知情同意书的第一签署人为？

A.患者本人

B.患者法定代理人

C.患者授权委托人

D.经治医师

6.根据2026年《病历书写基本规范》，对于病重患者，病程记录的书写频次至少为？

A.每日1次

B.每2天1次

C.每3天1次

D.每周1次

7.根据