2026—2030年呼吸慢病延续护理五年规划.docx

2026—2030年呼吸慢病延续护理五年规划

一、规划背景与现状基础

我国现有慢性呼吸系统疾病患者超1亿人，其中慢阻肺患者约1亿，哮喘患者超4500万，间质性肺疾病患者超100万，40岁及以上人群慢阻肺患病率达13.7%，20岁及以上人群哮喘患病率达4.2%。呼吸慢病具有病程长、反复发作、进行性肺功能下降的特点，70%以上患者出院后因缺乏规范自我管理，1年内再入院率达38%，急性加重次数平均增加2.1次，直接导致医疗费用升高47%，患者生活质量评分（AQI）较出院时下降22%。

延续护理作为连接院内诊疗与院外管理的核心服务模式，是降低呼吸慢病急性加重风险、改善预后、控制医疗支出的关键抓手。截至