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- 2026-10-31 发布于海南
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肩痹(肩周炎)中西医结合护理查房辨证施护·中西协同·康复为本2026
查房导览01肩痹认知与查房框架建立疾病认知与查房目标02中医辨证分型辨明证型指导施护03中西医结合护理干预针灸推拿与西医协同04康复锻炼与健康宣教功能锻炼与出院指导05查房总结与效果评价反思改进与延续护理
肩痹认知与查房框架痹乃闭阻不通之意,不通则痛01
肩痹以疼痛活动受限为主症肩痹即肩周炎,中医属“痹症”范畴,以肩部疼痛、活动受限为主症。症主症表现漏肩风冻结肩五十肩疼痛特点可放射至颈部和上肢,夜间加剧活动障碍外展、上举、内外旋等动作难以完成好发人群中老年人,病程长,易反复发作基本病机经络闭阻肩部经络不通,或筋肉失于气血温煦濡养。痹乃闭阻不通之意,因正气不足,风、寒、湿、热等外邪袭入,闭阻经络,气血运行不畅,致肢体疼痛、重着、麻木、屈伸不利。
体虚劳损风寒侵袭是肩痹主因常见诱因还包括长期姿势不良、肩部受凉,以及糖尿病、甲状腺功能减退等疾病。病理过程为肩关节周围软组织炎症、粘连、挛缩和钙化,最终导致疼痛与活动受限。发病四要素静·老·伤·寒静静而少动,缺乏肩臂肌肉锻炼老骨骼和软组织退行性改变伤急性扭挫伤及慢性劳损寒风、寒、湿等环境因素侵袭
影像学检查结合鉴别诊断确诊确诊路径症状体征+X线/MRI影像结果综合判断,明确诊断依据。结合影像学表现,排除其他肩关节疾病后确诊。鉴别对象肩袖损伤、肩关节骨折
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