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脑病科常见病操作流程

所有脑病科临床操作执行前需完成3项核心前置核查：一是身份双核对，由操作医师、配合护士共同核对患者腕带标识（姓名、性别、年龄、住院号/门诊ID、药物/耗材过敏史），确认操作项目与长期/临时医嘱完全一致，避免错接患者、错做项目；二是禁忌证排查，通过病史追溯、术前急查检验（凝血功能、血小板计数、感染筛查、肝肾功能、电解质）、近期影像学资料排除操作绝对禁忌证，对存在相对禁忌证的患者需由操作主刀医师、上级医师共同评估操作获益与风险，确认获益大于风险后方可启动操作；三是知情告知，向患者本人及授权家属充分告知操作目的、操作流程、可能出现的并发症、替代诊疗方案，解答患方疑问后签署书面知情同意书；对意识障碍、失语、认知障碍无法自主表达意愿的患者，需取得近亲属书面授权同意；急诊抢救状态下无法及时取得家属意见的，严格按照《医师法》《医疗质量管理办法》相关规定，报医疗机构负责人或授权医疗管理部门负责人批准后先行开展抢救性操作，操作过程全程记录，待患方到场后第一时间补记告知。

一、神经功能标准化评估操作流程

神经功能评估是脑病科所有诊疗操作的基础，需严格遵循标准化流程，避免评估偏差导致诊疗决策失误。

（一）急性脑卒中快速评估流程

所有因“突发肢体无力、言语不清、头痛、意识障碍”就诊的疑似卒中患者，需严格按时间节点完成评估：到院后1分钟内完成卒中初筛，采用“中风120”评估法：看1张脸是