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康复科康复治疗满意度调查问卷

一、您的基本信息

1.您的性别：

□男□女

2.您的年龄：

□18岁及以下□19-30岁□31-45岁□46-60岁□61-75岁□76岁及以上

3.您的康复类型：

□神经康复（脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤等）□骨关节康复（骨折术后、关节置换、颈肩腰腿痛、运动损伤等）□儿童康复（脑瘫、发育迟缓、孤独症谱系障碍等）□内脏康复（心肺康复、糖尿病康复、产后康复等）□肿瘤康复□其他________

4.您接受康复治疗的时长：

□1个月及以内□1-3个月□3-6个月□6个月-1年□1年及以上

5.您本次接受康复治疗的机构类型：

□三级综合医院康复医学科□二级综合医院康复科□专科康复医院□社区卫生服务中心康复门诊□私立康复机构□其他________

二、康复服务流程满意度评价

请您根据实际就医体验，对以下各维度进行评分，评分标准为：1分=非常不满意，2分=不满意，3分=一般，4分=满意，5分=非常满意，请在对应分数后的□内打“√”。

评价项目

1分□

2分□

3分□

4分□

5分□

您的补充意见

1.初诊挂号效率：预约渠道便捷性、现场挂号等待时长

2.入院/接诊评估效率：从挂号到完成首次康复功能评估的等待时长

3.康复方案制定流程：医生、治疗师是否全面采集