2026—2028年全院急救能力同质化提升三年行动计划.docx

2026—2028年全院急救能力同质化提升三年行动计划

一、行动背景与总体目标

（一）背景

急救能力是医疗机构医疗质量安全的核心底线，直接关系急危重症患者的生存概率与预后质量。当前我院存在不同院区、不同科室、不同层级医护人员急救技能掌握度不均衡、急救流程衔接不顺畅、急救资源配置不统一、质量评价标准不一致等问题：2025年第四季度全院质控数据显示，低年资护士心肺复苏（CPR）操作合格率仅72.3%，内科系统与外科系统急诊预检分诊准确率差值达11.7%，跨院区急危重症患者转运不良事件发生率较同级别标杆医院高0.8‰，多发伤患者从就诊到急诊手术的平均时间较国家三级医院绩效考核最优值长21分钟。

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