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2026年手术室优质护理服务的工作计划范文

以国家卫生健康委《医疗机构护理核心制度》《手术室护理实践指南（2025版）》《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》收官要求及医院年度护理工作部署为依据，紧扣“安全筑基、专业赋能、人文暖心、智慧提效”的优质护理核心方向，聚焦手术室护理服务的全流程、全链条、全人群覆盖，制定2026年度优质护理服务工作计划如下：

一、核心质量安全管控体系优化

（一）工作目标

筑牢手术室护理安全底线，实现核心制度执行全闭环，全年手术患者身份核查准确率100%，手术部位标识正确率100%，三方核查执行率100%，手术物品遗留发生率为0，千台手术护理不良事件发生率≤0.6例，严重护理不良事件发生率为0，不良事件主动上报率较2025年提升15%，术中用药差错发生率为0，输血不良反应处置规范率100%，术前护理风险评估率100%，高危风险患者干预率100%。

（二）具体措施

1.强化患者安全核查闭环管理。迭代升级手术患者智慧核查系统，整合腕带二维码、人脸核验、手术部位电子标识、三方电子签名功能，实现术前、术中、术后三方核查全流程信息化留痕，杜绝人为疏漏。每日由值班护士长抽查不少于10台手术的核查落实情况，对漏查、核查不规范的情况当日反馈、当日整改。

2.完善手术物品清点管理制度。严格执行“三清三核”（口头清、书面清、回看清，术前关腔前核、关腔后核、缝皮后核