2026年最新版急诊抢救护理记录规范书写指南.docx

2026年最新版急诊抢救护理记录规范书写指南

本规范适用于全国各级各类医疗机构急诊医学科所辖抢救室、急诊重症监护单元（EICU）、急诊创伤复苏单元、急诊胸痛/卒中/创伤/中毒/高危孕产妇救治中心专属抢救点位、急诊预检分诊触发1级濒危患者响应的所有抢救场景，覆盖注册护士、护理规范化培训学员、实习护士参与的全部急危重症抢救护理行为记录，2026版标准对接国家全民健康信息平台急诊医疗数据元规范（2025版）、《病历书写基本规范》（2025修订版）、《急诊患者安全目标（2026）》相关要求，明确抢救记录书写的核心原则、内容模块、智慧场景适配规则、缺陷防范机制、培训考核标准，实现抢救护理记录缺项率≤0.