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护理质量持续改进总结

本年度护理部以PDCA循环、根本原因分析（RCA）、失效模式与效应分析（FMEA）为核心质量管理工具，统筹推进12项国家护理质量敏感指标管控、8项重点专项质量改进、3项护理风险预警机制建设，全年护理质量核心指标达标率较上年度提升4.2个百分点，住院患者护理满意度达96.82%，较上年度提升2.17个百分点，未发生一级、二级护理不良事件，三级护理不良事件发生率较上年度下降37.5%，护理质量安全态势持续向好。

一、质量管理体系迭代升级，构建全闭环质控管理模式

（一）优化三级质控架构，明确层级管理责任

本年度对原有“护理部-科护士长-病区护士长”三级护理质控体系进行优化，在行