多学科会诊（MDT）记录模板.docx

多学科会诊（MDT）记录模板

一、模板使用说明

一、适用范围与使用者

本模板适用于三级综合医院及有条件的二级医院开展的多学科会诊（Multi-DisciplinaryTeam,MDT）全过程记录，主要使用者及使用目的如下：

?MDT牵头人（讨论主持人）：在讨论过程中实时填写第三部分「讨论记录」，讨论结束后24小时内完成全部字段并归档

?MDT秘书/记录员：会前填写第一、二部分（基本信息、病例摘要），会后跟踪执行清单（第五部分）直至逐项销项

?科室质控医师/病案室：每月抽查已归档MDT记录，核对记录完整性与执行落实率

?患方：可申请查阅记录中的结论意见与治疗方案部分（涉及