一例胃癌根治术后患者的个案护理PPT课件.pptxVIP

胃肠外科专科护理个案分享一例胃癌根治术后患者的个案护理汇报时间：2026年

个案护理·护理程序全链条课程导览一病例导入详尽呈现患者病情与围术期经过五护理措施落实围术期与术后专科护理干预二护理评估系统收集主客观资料与风险评估六效果评价以指标验证护理结局达成度三护理诊断确立优先次序与个体化护理问题七健康宣教构建出院后延续性自我管理方案四护理目标制定可测量可评价的预期结局八小结提炼个案护理经验与临床启示

病例导入每一份个案都始于对患者完整病情的精准把握01

个案护理患者基本资料与主诉一般资料张某某，男性，64岁，退休工人。2026年10月12日收入我院胃肠外科病区。一、主诉上腹部隐痛伴食欲减退三月余，加重伴黑便一周。二、现病史三月前无明显诱因出现上腹部间歇性胀痛，饱餐后加重，空腹稍缓解，无放射。自行服用雷尼替丁及香砂养胃丸，未行胃镜。近一月食欲明显下降，进食量减少约二分之一，体重下降约8千克，伴乏力、嗳气、恶心，偶有进食后呕吐。近一周大便呈柏油样，每日一至两次，伴头晕及活动后心悸。胃镜活检病理提示胃窦部低分化腺癌，拟行根治性手术。三、既往史高血压八年，口服苯磺酸氨氯地平片，血压波动于140/90毫米汞柱左右，未规律监测。吸烟三十余年，每日约二十支，未戒烟；偶饮酒。胃癌根治术后个案护理·科室教学分享04/40

个案护理入院查体与实验室检查一生命体征与一般状态体温36.5?℃脉搏