2024 中国烧烫伤现场急救与转运规范指南完整版 中文原文加专家解读.docxVIP

2024中国烧烫伤现场急救与转运规范指南完整版中文原文加专家解读

面向院前急救、急诊与烧伤科的参考性解读（含指南原文要点与专家解读）

一、背景与适用范围

烧烫伤是日常与生产中常见的意外伤害，按致伤源分为热力（火焰、热液、蒸汽）、化学、电与放射等类型。创面深度与面积是决定预后的两大要素，而现场是否处理得当，直接影响后续感染、休克与瘢痕。本指南覆盖现场急救、初步评估与转运规范，适用各年龄段。

深度判断靠看与摸：一度仅红斑，二度起水疱、剧痛，三度皮肤焦黄或蜡白、痛觉迟钝甚至无痛。面积估算常用九分法或手掌法（伤者单掌面积约体表百分之一）。轻度可门诊，中重度须尽快送烧伤专科。

二、现场冲脱泡盖送五字诀

热力烧伤现场的核心是降温。立即用流动冷水冲洗创面十五至二十分钟，降低余温、减轻损伤与疼痛；随后小心脱去伤处衣物，黏连处剪开保留；可继续泡于冷水中缓解疼痛；用干净纱布或布单覆盖保护；最后送医。化学烧伤应先大量水冲，再视情况处理。

步骤

动作

要点与禁忌

冲

流动冷水冲15至20分钟

忌用冰水长时间浸泡

脱

冲水同时脱衣，黏连处剪开

忌硬扯黏连衣物

泡

冷水中浸泡镇痛

大面积者防低体温

盖

干净敷料或布单覆盖

忌涂牙膏、酱油、草木灰

送

中重度尽早送专科

记录致伤时间源

表1烧烫伤现场五字诀

指南原文要点：热力烧伤应立即以流动冷水冲洗降温，时间不少于十五分钟；创面保护应避免涂抹偏方