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2026年病案室工作计划和目标及措施

2026年病案室工作以《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《病历书写基本规范》《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》及医院等级评审、电子病历应用水平五级创建要求为核心遵循，围绕医院“提质增效、精细化管理、高质量发展”年度总目标，聚焦病案全流程质量管控、病案信息价值挖掘、病案服务效能提升、病案信息化建设、人才队伍建设五大核心维度，结合医院1500张开放床位、年出院约8万人次的运营实际，制定全年工作计划、目标及落地措施如下：

一、年度核心工作目标

所有指标均对标行业先进水平及医院等级评审要求，全部量化可考核：

1.病案质量管控类：终末病案甲级率≥95%，丙级病案零发生；出院病案3日归档率≥98%，7日归档率100%，无15日以上逾期未归档病案；病案首页填写准确率≥97%，主要诊断/主要手术选择正确率≥96%；死亡病例、非计划再次手术病例、手术并发症病例、医疗纠纷隐患病例质控覆盖率100%。

2.病案信息利用类：DRG分组准确率≥98%，医保结算清单上报及时率100%、准确率≥99%；DRG争议病例申诉成功率≥85%；为临床、科研、行政提供病案检索服务响应时长：常规需求≤2小时，复杂科研需求≤24小时；年度支撑科研课题≥30项，其中省部级以上课题≥5项；各类病案统计报表报送及时率100%，数据准确率