2026年手术室无菌护理管理计划.docx

2026年手术室无菌护理管理计划

一、管理目标

（一）核心质量指标

1.手术部位感染（SSI）率：I类切口手术SSI率≤0.5%，II类切口手术SSI率≤1.5%，III类切口手术SSI率≤5%，较2025年下降10%以上。

2.无菌操作合规率：全员无菌操作考核合格率100%，日常督查无菌操作执行率≥98%，违规事件发生率较2025年下降20%。

3.无菌物品管理合格率：无菌物品储存、发放、使用全流程合格率100%，过期无菌物品事件零发生。

4.环境微生物监测合格率：手术区空气、物体表面、医务人员手卫生监测合格率100%，不合格项整改完成率100%，整改后复检合格率100%。

5.职