一例慢性中耳炎术后患者的个案护理PPT课件.pptxVIP

耳鼻咽喉科·个案护理一例慢性中耳炎术后患者的个案护理汇报时间：2026MEDICALNURSINGCASEREPORT

耳鼻咽喉科·个案护理课程导览围绕围手术期护理全程，共五个学习模块01病例导入与疾病概述呈现真实病情与疾病基础02护理评估与护理诊断系统评估并确立护理问题03护理目标与主要护理措施制定目标并落实围手术期护理04护理效果评价与健康宣教评价成效并开展延续宣教05小结与临床启示归纳个案护理经验与反思

病例导入与疾病概述从一例真实病情出发，建立个案护理的临床坐标01

耳鼻咽喉科·个案护理术前病史完整采集一般资料男性，54岁职业：中学历史教师入院：2026年10月12日经门诊收治入院主诉22?年右耳反复流脓伴听力下降2?周症状加重现病史近两周流脓量增多、异味明显，伴间歇性耳内闷胀感及低调耳鸣，无明确眩晕发作。入院查体36.7?℃体温78?次/分脉搏18?次/分呼吸142/88?mmHg血压神志清楚，步态稳健，右耳廓无明显畸形，外耳道可见少量黄白色黏稠分泌物。入院目的：系统评估后择期手术，根治病灶、重建传音结构并保全面神经功能。慢性中耳炎术后个案护理04/40

耳鼻咽喉科·个案护理现病史迁延经过详述二十二年前上感后右耳深部疼痛起病，鼓膜穿孔、耳道流脓，此后迁延不愈。1反复发作期每年发作3–5次，黄白色黏稠脓液，偶带血丝、明显臭味，听力进行性下降2手术干预期六年前