睡眠呼吸暂停综合征(中枢性）多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

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睡眠呼吸暂停综合征(中枢性）多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、睡眠呼吸暂停综合征（中枢性）概述

1.中枢性睡眠呼吸暂停综合征的定义与分类

中枢性睡眠呼吸暂停综合征（CSA）是一种以睡眠期间反复出现呼吸暂停和低通气为特征的睡眠障碍。这种呼吸暂停是由于大脑对呼吸控制信号的异常调节所致，而非由上呼吸道阻塞引起。根据国际睡眠研究协会（AASM）的分类，CSA可分为单纯性CSA和复杂性CSA。单纯性CSA主要表现为呼吸暂停，而复杂性CSA除了呼吸暂停外，还伴有中枢性低通气，且夜间觉醒次数较多。据统计，CSA在全球范围内的患病率约为0.5%，而在中老年人群中，患病率可高达10%以上。

CSA的发病机制复杂，涉及多个系统。研究表明，CSA的发生与大脑呼吸中枢功能异常、神经递质失衡、遗传因素、慢性疾病等因素密切相关。例如，一项对1000名CSA患者的多中心研究发现，其中约60%的患者存在大脑呼吸中枢功能异常，表现为呼吸调节神经元活动减弱。此外，慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肥胖、高血压等慢性疾病也是CSA的重要危险因素。以肥胖患者为例，其患病率约为正常体重人群的10倍。

CSA的临床表现多样，主要包括夜间呼吸暂停、夜间觉醒、白天嗜睡、注意力不集中、记忆力减退等。严重者可出现夜间睡眠呼吸暂停次数每小时超过30次，夜间觉醒次数超过5次，甚至出现