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研究报告

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在床上意外窒息和绞窄多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、引言

1.1病因与发病机制

(1)病床上意外窒息和绞窄的病因多样，主要包括患者自身的生理病理状态和外界环境因素。生理病理状态方面，患者可能存在呼吸道阻塞、意识障碍、吞咽困难等问题，这些因素使得患者在床上时易发生窒息。外界环境因素则可能包括床上用品的选择不当、睡眠姿势不正确、床头高度设置不合理等，这些因素均可能导致患者呼吸道受到压迫，引发窒息。此外，患者的年龄、性别、基础疾病等个体差异也是影响发病的重要因素。

(2)发病机制方面，床上意外窒息和绞窄通常涉及以下几个环节：首先，患者因呼吸道阻塞或意识障碍无法及时进行有效呼吸；其次，呼吸道阻塞导致气体交换受阻，引起低氧血症和高碳酸血症；再次，长时间的缺氧和二氧化碳潴留可引起全身多器官功能损害，严重时可导致休克甚至死亡。此外，绞窄的发生可能与颈部、胸部或腹部的压迫有关，导致血液循环受阻，进一步加重病情。

(3)具体而言，床上意外窒息和绞窄的发病机制包括以下几个方面：一是呼吸道阻塞，如误吸、异物阻塞、分泌物过多等；二是意识障碍，如昏迷、药物过量、脑部疾病等；三是体位不当，如仰卧位、侧卧位等；四是床上用品选择不当，如枕头过高、被褥过紧等；五是外界环境因素，如温度、湿度、空气质量等。这些因素相互作用，增加了患者发生床上意外窒息和绞窄