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2026年最新版过敏性鼻炎处理规范指南

过敏性鼻炎（allergicrhinitis,AR）是特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，伴或不伴鼻高反应性，是临床最常见的慢性上呼吸道疾病之一。

流行病学与发病机制更新

2025年全国多中心大样本横断面研究（纳入12个省/直辖市共127643例城乡居民，年龄覆盖3-79岁）数据显示，我国AR加权患病率为21.3%，较2018年的17.6%上升3.7个百分点，其中城市患病率25.8%，农村16.2%；6-11岁儿童患病率最高，达26.8%，12-17岁青少年22.1%，18-59岁成人20.7%，60岁及以上老年人15.2%。按变应原类型分类，尘螨致敏占比最高（63.2%），其次为花粉（28.7%，其中蒿属花粉15.3%、豚草6.8%、柏树花粉4.2%）、霉菌（11.5%）、宠物皮屑（9.8%），职业性变应原致敏占比3.1%。约42.6%的AR患者合并至少1种其他特应性疾病，其中合并支气管哮喘占18.9%，合并特应性皮炎占12.3%，合并慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）占9.7%，合并过敏性结膜炎占35.2%。

AR的发病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。遗传方面，全基因组关联研究（GWAS）已发现超过50个AR易感基因位点，包括IL-4、IL-13、IL-33、TSLP、IgEFc受体等，遗传度约为4