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2026年过敏性鼻炎防治指南

1疾病核心认知与最新流行病学特征

1.1定义

采用2025年更新的ARIA（过敏性鼻炎及其对哮喘的影响）指南定义：过敏性鼻炎是由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎症性疾病，以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞为核心症状，可伴随眼痒、流泪等眼部症状，存在全身免疫失调倾向，易合并哮喘、慢性鼻窦炎、特应性皮炎等多系统共病。

1.2最新流行病学数据

据2025年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组发布的第四次全国过敏性鼻炎流行病学调查结果：我国18岁及以上成人过敏性鼻炎标化患病率为21.7%，较2018年第三次流调的17.6%上升4.1个百分点；0-17岁儿童及青少年标化患病率为25.3%，较2018年上升5.7个百分点；全国总患病人数约3.4亿，已成为影响居民生活质量的主要慢性疾病之一。

从过敏原分布看，我国最常见的吸入性过敏原为尘螨（户尘螨、粉尘螨，阳性率45.2%）、花粉（蒿属、豚草、柏树，阳性率32.7%）、霉菌（烟曲霉、交链孢霉，阳性率12.4%）、宠物皮屑（猫、狗，阳性率8.9%），存在明显地域差异：北方地区花粉过敏占比达42.1%，南方地区尘螨过敏占比达58.3%。

1.3风险分层

2026年推荐采用“病程+严重程度+共病风险”三维分层法，替代传统的二维分层：

（1）按病程分层：间歇性（症状发作4周/年，或4天/周）、持续性（症状发作≥4周/