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术后谵妄患者跌倒坠床应急处置演练脚本

一、演练基本概述

本演练针对老年术后患者高发的谵妄所致跌倒/坠床事件设计，核心解决三类临床痛点：一是处置动作不规范引发假体脱位、脊柱骨折等二次伤害；二是多岗位协同响应职责不清导致现场混乱；三是高风险防护措施流于形式未真正落地。

1.适用范围：全院所有开展手术的临床科室（外科、骨科、妇产科、老年医学科、ICU、麻醉恢复室）。

2.频次要求：骨科、老年科、ICU等谵妄高风险科室必须每季度组织1次专项演练，其他手术科室每半年1次；新护士入科培训、规培护士轮训必须完成本演练考核，80分以上方可独立值班。

3.参演人员及职责：

角色

岗位要求

核心职责

演练总指挥

科室护士长/护理组长

负责演练调度、现场纠错、事后复盘整改

第一发现人

N1级及以上责任护士

第一时间处置患者、呼叫支援、初步判断伤情

值班医师

在岗执业医师

3分钟内到场评估、下达诊疗医嘱、判断是否申请急会诊

辅助护士

当班低年资护士

1分钟内携带急救物资到场、配合生命体征监测、建立静脉通路

家属扮演者

科室护士/规培人员

模拟家属焦虑、质疑场景，检验医护沟通能力

记录员

科室教学护士

全程记录各节点响应时间、处置动作、存在问题

安保支援

在岗物业安保人员

必要时协助维持现场秩序、配合平车搬运

二、演练前准备

充分的事前准备是避免演练干扰正常诊疗、确保处置动作不走形的核心前提，所有准备