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轻中度腕管综合征支具治疗规范（2025版）

1适用范围与总则

支具治疗是轻中度腕管综合征（CarpalTunnelSyndrome,CTS）保守治疗中证据等级最高、成本最低、可逆性最强的干预手段——其核心价值不在于“固定”，而在于通过控制腕关节角度，消除夜间及特定姿势下正中神经的机械性压迫。本规范适用于医疗机构内康复医学科、手外科、骨科及基层全科门诊对轻中度CTS患者开展支具治疗的全程管理。

1.1目的

规范轻中度CTS支具治疗的评估、支具选择、佩戴方案、随访与不良事件处理，确保治疗可量化、可追溯、可评价，减少因佩戴不当导致的无效治疗或继发损伤。

1.2适用对象

本规范适用于年龄≥18岁、经临床评估和（或）神经电生理检查确诊为轻中度CTS、且无手术指征或拒绝手术的患者。

1.3治疗目标与原则

支具治疗的目标为：在4～8周内将夜间症状（麻木、刺痛、烧灼感）发作频率减少≥50%，视觉模拟评分（VAS）下降≥2分或≥30%，并阻止疾病进展至重度。治疗遵循三项原则：

角度优先原则：腕关节必须固定于中立位或轻度背伸位，严禁掌屈位；

夜间为主、日间为辅原则：优先保证夜间佩戴时长，日间仅在高风险活动中佩戴；

动态评估原则：佩戴期间每2周评估一次症状变化，4周无改善者必须启动转诊流程。

2术语与定义

以下术语与定义适用于本规范。

2.1腕管综合征（CTS）

腕管综合征是正中神经在