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医院感染工作简报

2024年第二季度（4月1日至6月30日）全院共收治出院患者12864人次，开展手术3621台次，经院感管理科全程监测与管控，本季度医院感染发生率为0.87%，较2023年同期下降0.14个百分点，远低于国家卫生健康委要求的综合医院院感发生率≤4%的控制阈值，各项院感核心质控指标全部达标。

一、核心监测指标完成情况

1.院感发病及漏报指标：本季度共上报院感病例112例，院感漏报率0.21%，低于≤10%的控制要求，漏报2例均为内科片区低年资住院医师未及时识别术后肺部感染相关指征导致，已针对性开展约谈与培训。病例分布中，下呼吸道感染42例，占比37.5%；导尿管相关尿路感染28例，占比25%；手术部位感染18例，占比16.07%；胃肠道感染16例，占比14.29%；皮肤软组织及其他部位感染8例，占比7.14%，无院感聚集性暴发事件发生。

2.重点部位感染目标性监测指标：ICU共收治患者412人次，床日数2896床日，呼吸机相关性肺炎发生率0.98‰，导管相关血流感染发生率0.72‰，导尿管相关尿路感染发生率1.03‰，全部符合国家三级医院重症医学科相关感染发生率≤2‰的控制标准；新生儿科收治患儿726人次，本季度无院感病例发生；手术室1568台Ⅰ类切口手术中，手术部位感染2例，感染率0.12%，低于≤0.5%的控制要求，围手术期抗菌药物预防性使用合理率98.78