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- 2026-11-03 发布于重庆
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第七章妊娠、分娩和产褥期的护理-第二十一节羊水栓塞
病人的护理
1.(A1/A2型题)某产妇,孕1产0,28岁,妊娠29周,胎膜早破,在医院保
胎治疗过程中,突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状,继而出现呛咳、呼吸困难和
发绀,进入昏迷状态,继而皮肤上出现血斑。应是
A.胎盘早剥
B.胎膜早破
C.羊水栓塞
D.先兆子宫破裂
E.早产
答案:C
解析:本题考点:羊水栓塞病人的临床表现。
羊水栓塞临床表现:在分娩过程中,尤其是刚刚破膜不久,产妇突然发生寒战、
呛咳、气急、烦躁不安等症状,随后出现发绀、呼吸困难、心率加快、抽搐、昏迷、
血压下降,出现循环衰竭和休克状态,根据题干可知该患者的临床表现与上述情况
相符,故考虑该患者发生了羊水栓塞(C对);胎盘早剥的临床特点是娠晚期突然
发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血,妇科检查有子宫硬如板状,有压
痛(A错);胎膜早破临床表现为孕妇突感有较多液体自阴道流出,不伴有腹痛,
当腹压增加时,阴道流液增加是典型症状(B错);先兆子宫破裂的主要临床表现
是子宫形成病理性缩复环,下腹部压痛、胎心率异常及血尿出现(D错);早产临
床表现为主要是子宫
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