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乡镇寄宿制学校欺凌防控问卷

亲爱的填答人您好，本次问卷旨在全面摸排乡镇寄宿制学校欺凌防控工作现状，精准识别不同场景下的欺凌风险点、防控体系盲区与家校共育薄弱环节，为优化校园安全治理体系、完善寄宿学生权益保障机制、筑牢学生身心健康防护网提供数据支撑。本次调研严格遵循匿名、保密原则，所有填答信息仅用于整体统计分析，不会泄露任何个人身份信息，所有题目无对错之分，请您根据实际情况如实填写，感谢您的支持与配合。

填答须知：1.本次问卷分为学生卷、教职工卷、家长卷三类，请您根据自身身份选择对应模块填写，无需填写所有模块；2.除标注“可多选”“开放题”的题目外，其余题目均为单选题，请在对应选项前的□内打√，或在横线处填写对应内容；3.所有开放题可根据实际情况自由填写，如无相关意见可留空。

【以下为学生卷，适用小学4年级及以上寄宿学生、初中寄宿学生填写】

请同学们根据自己的真实经历和想法填写，你的答案将帮助学校更好地优化寄宿管理、保护大家的在校安全，所有信息都会严格保密，请放心填写。

一、基本信息

1.你的学段：□小学4-6年级□初中1-3年级

2.你的性别：□男□女

3.你在校寄宿时长：□不足1学期□1-2学年□3-4学年□5年及以上

4.你所在的宿舍人员构成：□同年级同班级同学□同年级不同班级同学□不同年级混合住宿□其他（请注明）______

5.你所在的宿舍人数：□4人