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误吸护理诊断模板

1护理诊断分类与命名

参照2021版NANDA国际护理诊断分类标准，误吸相关护理诊断分为两类，同时需明确相关合作性问题：

（1）风险型护理诊断：有误吸的风险，适用于存在误吸高危因素但尚未发生误吸的人群，为临床最常见的误吸相关护理诊断，据国内三甲医院2022年住院患者护理统计数据，住院患者总体误吸风险发生率为12.3%，重症监护病房（ICU）可达41.7%。

（2）现存型护理诊断：误吸，适用于已经发生异物（食物、胃内容物、口咽分泌物、血液等）进入声带以下气道的人群，据国内院内不良事件监测数据，住院患者误吸发生率为4.2‰，其中60岁以上老年患者占82.1%。

（3）相关合作性问题：潜在并发症：窒息、吸入性肺炎、肺脓肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、脓毒症休克。

2危险因素与相关因素

按可控性分为不可改变危险因素与可改变相关因素，具体如下：

2.1不可改变危险因素

（1）年龄：年龄≥65岁为误吸独立危险因素，据美国老年病学会2021年流行病学数据，65岁以上老年人误吸风险是18~64岁人群的3.8倍，80岁以上高龄老人风险升高至6.2倍，与生理退行性变导致吞咽反射减弱、咳嗽反射敏感性下降直接相关。

（2）解剖结构异常：头颈部恶性肿瘤根治术后、喉切除术后、食管憩室、腭裂、颌面部损伤术后等，因吞咽通道解剖结构改变，误吸发生率可达40%~55%。