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全色素膜炎的护理查房

一、前言

在眼科临床护理工作中，葡萄膜炎作为一组以葡萄膜炎症为主要表现的眼部疾病，其病情复杂、易反复发作且并发症多样，对患者视力及生活质量影响显著。全色素膜炎作为葡萄膜炎中累及葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）全层的特殊类型，因炎症范围广、病程迁延、治疗难度大，对护理工作提出了更高要求。本次护理查房旨在系统梳理全色素膜炎患者的诊疗全程，通过整合病情汇报、疾病概述、护理评估、诊断、目标、措施、评价及总结等关键环节，形成规范化、个体化的护理方案，以期提升护理质量、促进患者康复。本次查房将围绕患者的具体病情展开，结合疾病特点深入分析护理要点，为临床实践提供参考。

二、患者病情汇报

患者，男性，32岁，主诉“左眼疼痛、视力下降1周，加重伴畏光、流泪3天”入院。现病史：患者1周前无明显诱因出现左眼眼痛，呈持续性胀痛，伴视物模糊，自行口服“布洛芬”缓解不明显；3天前症状加重，出现畏光、流泪，夜间疼痛影响睡眠，遂至我院就诊。既往史：否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认眼部外伤史，1年前曾因“右眼前葡萄膜炎”在外院就诊，诊断为“特发性前葡萄膜炎”，予局部糖皮质激素滴眼液及散瞳治疗后症状缓解。入院查体：生命体征平稳，左眼视力手动/眼前，右眼视力1.0；左眼结膜混合充血（++），角膜后沉着物（KP，+），前房闪辉（++），前房下方可见少量积脓（约1/3前房深度），虹膜纹理不清，瞳孔缩小