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全身性硬化性多神经病变的护理查房

一、前言

护理查房作为临床护理质量提升的核心环节，通过多学科参与、系统分析病例，能够精准识别护理问题并优化干预策略。全身性硬化性多神经病变（SystemicScleroticPolyneuropathy,SSP）是一类以广泛周围神经纤维变性、脱髓鞘为主要病理特征的罕见疾病，常伴随感觉、运动及自主神经功能障碍，其护理需兼顾神经功能保护、症状管理及心理支持，具有高度复杂性。本次护理查房以本科室收治的1例典型SSP患者为切入点，围绕病情特点、护理难点及干预效果展开讨论，旨在通过规范化评估与个性化护理，改善患者预后并为同类病例提供参考。

二、患者病情汇报

患者王某，女，58岁，因“四肢麻木疼痛3月，加重伴行走困难1周”于2024年3月10日入院。主诉：3月前无明显诱因出现双手指端及足趾麻木，呈“手套-袜套样”分布，伴针刺样疼痛，夜间加重；近1周麻木范围扩展至前臂及小腿，疼痛加剧（NRS评分7分），行走时因下肢无力需搀扶，无肢体抽搐、大小便失禁。既往史：10年前诊断“干燥综合征”，规律服用羟氯喹（0.2gbid）；否认糖尿病、高血压病史；无药物过敏史。查体：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP125/75mmHg；神清，痛苦面容；双上肢肌力4级（近端）、3级（远端），双下肢肌力3级（近端）、2级（远端）；四肢远端痛温觉减