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全身性惊厥性疾病的护理查房

一、前言

护理查房是提升护理质量、保障患者安全的重要环节，通过对特定疾病患者的系统评估与讨论，能够梳理护理思路、优化护理方案，确保为患者提供专业化、个性化的优质护理服务。本次查房旨在围绕全身性惊厥性疾病这一主题，结合具体病例，深入探讨其护理要点与实践经验，以进一步规范护理行为，提高对该类疾病的整体护理水平。因此，本次查房的核心即为全身性惊厥性疾病的护理查房。

二、患者病情汇报

2.1基本信息

患者床号为3床，姓名张三，男性，45岁，因“突发意识丧失、全身抽搐30分钟”于2023年10月26日14:00急诊入院。

2.2主诉与现病史

患者入院前30分钟，无明显诱因下突然出现尖叫一声后意识丧失，随即倒地，牙关紧闭，双眼上翻，口吐白沫，四肢强直、阵挛性抽搐，持续约5分钟后抽搐暂停，但约2分钟后再次发作，症状同前，如此反复，共发作5次，期间意识未恢复，为求进一步诊治急诊入院。

2.3既往史

患者既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认癫痫病史，否认头部外伤史，否认药物及食物过敏史。

2.4入院查体

T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP150/90mmHg。神志不清，处于浅昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反射迟钝。口唇轻度发绀，口腔内可见少量分泌物。颈软，无抵抗。双肺呼吸音粗，可闻及散在湿性啰音。心率110