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中医适宜技术知情同意制度

一、总则

1.1目的与依据

中医适宜技术（针灸、推拿、拔罐、刮痧、艾灸、穴位贴敷、穴位注射、小针刀、耳穴压豆等）虽属基层常用、安全性较高的诊疗手段，但每一项技术均有其固有风险：针刺可致气胸、晕针、断针、感染；拔罐、刮痧可致皮肤烫伤、剥脱；穴位注射可致过敏休克；小针刀可致神经血管损伤。这些风险的告知不充分，是医疗纠纷的高发起因。

本制度依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国民法典》（第一千二百一十九条医务人员说明义务及患者知情同意权条款）《医疗纠纷预防和处理条例》（国务院令第701号）《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》（国中医药办医政发〔2017〕8号）及《病历书写基本规范》制定。

1.2适用范围

?本院（含分院、门诊部）所有开展中医适宜技术的临床科室、治未病中心、康复科、社区服务站；

?适用于首次实施、变更技术种类、变更治疗部位、患者病情发生变化、存在禁忌证疑义等全部情形；

?进修医师、实习医师、规培医师不得独立履行告知并签署知情同意书，须由本机构注册执业医师完成。

1.3基本原则

1.告知在先、同意在先、操作在后：未完成签署前，任何医师不得启动操作，紧急抢救情形除外（见5.4条）。

2.通俗、充分、可追溯：告知语言避免专业术语堆砌，风险须讲到「会发生什么、多大概率、发生后怎么处理」三层；告知